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Personnes en risques de fragilité

Repérage, évaluation et orientation
des personnes en risque de fragilité sur le territoire

Le repérage de la fragilité chez la personne âgée est essentiel pour identifier précocement les signes de vulnérabilité physique, psychologique ou sociale pouvant entraîner une perte d’autonomie. Il permet de mettre en place des actions de prévention et d’accompagnement, réduisant les risques de chute, d’hospitalisation et d’isolement, tout en préservant la qualité de vie et l’indépendance.

Sur le territoire du Bugey Sud, la démarche cible les personnes de plus de 60 ans à risque de fragilité, via une évaluation multidimensionnelle et l’élaboration d’un Plan Personnalisé de Santé.

L’objectif est de structurer un parcours coordonné et pluri-professionnel impliquant professionnels de santé et acteurs médico-sociaux, avec un accent sur la formation et la sensibilisation des professionnels.

Actions clés :

  • Former et sensibiliser au repérage des fragilités

  • Évaluation multidimensionnelle

  • Élaboration d’un Plan Personnalisé de Santé

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Présentation de la médecine de ville et du lien ville-hôpital

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